【中医说】肖丹医生：乙肝不可怕，就怕你不当回事

近期，福州各地都在开展乙肝筛查活动， 乙型肝炎病程长、变化大、治疗难、预后差，尤其是慢性乙肝容易转为肝硬化，甚至肝癌，给人们的健康带来极大威胁。

乙肝为何如此高发？又为何容易被忽视？如何避免伤肝造成的严重后果？本期小博专程请教了专擅内科的肖丹医生，一篇讲清关于肝病的困惑，一起守护我们的小心“肝”。

乙肝见怪不怪？切勿掉以轻心！

我国是一个乙肝高发的国家，一方面，由于早年卫生条件欠理想、乙肝疫苗尚未普及，在50岁以上人群中乙肝感染率非常高；另一方面，乙肝有一定的隐蔽性，很多人在感染后并无明显不适，只是乏力、腹胀、右上腹隐痛、厌油腻、精力衰退等，如果健康意识不强、没有定期体检习惯，感染后不易发现，等到有明显症状时往往病情已经发展得很严重了……

基础感染率高、早期症状不明显，再叠加我国庞大的人口基数，导致了乙肝的高发。

肖丹医生说:

因为高发常见，可能大家对乙肝已经见怪不怪了。但实际上由于人们的认识不足，造成肝癌发病和死亡人数居高不下。

其实从感染乙肝病毒到肝硬化、再到发展为肝癌，有一个漫长的过程，往往超过10年，在这期间，是有足够的时间留给医生进行干预、阻断肝癌的到来的。可惜的是，很多患者对乙肝没有充分的认识，见到很多人都有什么“大三阳”、“小三阳”，就不以为然，以为乙肝只是一个普遍的小病毒，不需要治疗，甚至继续伤肝的不良生活习惯，真的非常可惜。

养护小心“肝”的秘密？就在日常

肝为五脏之一，有藏血、疏泄、开窍于目等功能，同时也是人体最主要的排毒器官。俗话说“肝脏不好，未老先倒”，一旦肝不好，身体其他器官也会受到影响，可见肝的健康对于整个身体都至关重要。

在中医的理论中，乙肝多由湿热疫毒、饮食不节（洁）以及正气亏虚所致，其中湿热疫毒侵人是外因，饮食不节（洁）、正气亏虚是内因。外感湿热疫毒，侵犯肝胆、脾胃，由此产生症状，还可能久病伤及气血，阴损及阳，涉及心肾。

为什么感染乙肝病毒后，有的人发病，有的人不发病？正是因为邪为外因，正气为内因，正气存内，邪不可干，故不发病，只有正气不足，正不胜邪才致病。因此养成良好的生活习惯、固本养正是养肝护肝的根本之道。

肝脏怕这4件事

01酗酒

酒的代谢产物乙醇对肝脏来说极其不利，酗酒会增加酒精肝的风险。

（酒精肝包含了酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化。）

02熬夜

该休息时不休息，会引起肝脏血液循环代谢过于亢奋，影响肝细胞的正常代谢。

时间长了身体支撑不了高负荷运转，对于整个免疫系统基础代谢都有很大影响。

03人抑郁易怒

抑郁的人常“肝气郁结”，易怒者则会导致肝气横逆、肝阳上亢。这两类不良情绪都会伤肝。

04饮食不节，喜食油腻

吃太多油腻食品，常点外卖，容易导致脂肪代谢紊乱，使脂肪堆积于肝脏内形成脂肪肝。

如何养护小心“肝”？

01 饮食清淡，尽量少吃宵夜（少油，少糖，少盐，不辛辣）；

02 戒掉烟酒、不吃霉变食物；

03 适量有氧运动（慢跑、散步、瑜伽、爬山等）；

04 调整心态，稳定情绪（少生气、郁闷、抑郁）；

05 保证充足的休息时间（每天至少保证6～8小时睡眠时间，忌过度劳累）；

06 定期体检，早发现早治疗（尤其有家族病史者更要重视）。

肖丹医生说：

希望大家多关注自己的身体，该调养的调养、该治疗的治疗，在小毛病的时候就重视起来，不能因为它广泛而且高发，就觉得是个普通事，更不要等到肝硬化、肝癌了，再去跑医院，就太迟了……

千古智慧，博采众长

中医用疗效说话

对于肝脏疾病而言，中医和西医是两个截然不同的医疗体系。中医古籍中无“肝炎”病名，根据其发病特点及临床表现，应属中医的“疫毒”、“黄疸”、“胁痛”等病证范畴。

中医在治疗乙肝上有独特的理论及丰富的经验，讲求整体辨证施治，不是只靠某一味药物，而是靠调整人体脏腑的平衡从而实现扶植正气、驱邪外出。

辨证施治

乙肝病机复杂，病变波及多脏腑和全身阴阳气血，故辨证复杂，分型较多。

慢性乙型肝炎最常见的中医证型是肝胆湿热证、肝郁脾虚证、肝肾阴虚证、瘀血阻络证、脾肾阳虚证，患者可以单有一种，也可以多种并有。

单人单方

影响慢性乙肝的因素错综复杂，治疗时中医更能充分辨证，根据每一位患者的不同病症和体质，针对性制定个体化治疗方案，能够减少毒副作用、取得良好的治疗效果，这也是中医的优势所在。

破解耐药难题

慢乙肝治疗，目前西医以免疫调节剂干扰素和核苷类似物为主，当患者对药物不敏感、或长期应用出现耐药时，配合中药治疗可弥补西药的不足，从而取得更好的疗效。尤其是在一些高乙肝病毒数量、但是肝酶肝功正常的患者身上，中医药的效果会更好。

抗纤维化

肝脏纤维化或是硬化的肝脏会出现形状变小变形，弹性降低，无法维持正常功能，患者就会出现各种不适，引发各类并发症。

中医擅长通过调节免疫来阻止肝脏纤维化，修复受损肝细胞。中医中药治疗具有抗纤维化作用是有中西医共识的，相关的中成药制剂已在临床上被大家广泛使用，而西药没目前还没有抗肝纤维化的药物，这也是中医治乙肝的一大优势。

中西医结合

现在中医也会借助一些西医的生化指标，更利于评估疾病和观察治疗的确切疗效。

对于肝病的治疗，中西医结合，在辨证论治的前提下，加入一些对乙肝病毒具有针对性的药物进行治疗，以达到标本兼治的良好的效果。

肖丹医生|调养花草方：

俗话说“三分治七分养”，最后我整理几个小花草茶的方子，都是调养型的，大家平时可以喝一喝，养一养；

平时已经有点脂肪肝的问题了，但是工作忙，没空去锻炼，可以喝些山楂、决明子，荷叶茶；

如果说血压高了，我们讲肝阳上亢，可以喝一点夏枯草；体质比较凉不太耐受的话，加一点川芎进去；

女性比较容易生闷气，月经经血不是太顺畅的，喝一些玫瑰花茶；

肝经湿热比较重的，湿方茶也可以用。

市面上的成品茶是固定剂量，平时没事喝一点影响不大。但如果你想要长期坚持调养的话，建议到医生这边辨证之后，根据个体情况去针对性配茶方，效果会更好。

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