第三届福建省名中医 | 黄河清：中西医结合，让治病救人有了更广阔的视野

黄河清，1957年出生，福建中医药大学附属第二人民医院教授、主任医师、硕士研究生导师，博医汇特邀坐诊专家。

从医40余年，黄河清院长善治呼吸疾病、肺部肿瘤的鉴别诊断和治疗，和颈椎病、湿疹、皮肤搔痒、失眠等中医内科疑难病症的中医调理，也擅长各类小儿呼吸道疾病的诊疗。每周二周四晚上、周六下午和周日上午，黄院长都在博医汇为市民提供看诊服务。

2023年4月，黄河清院长荣获了由省卫健委、省人力资源和社会保障厅评选的第三届“福建省名中医”称号。被问及获得的荣誉，黄河清院长笑着说：“对医生来说，最重要的就是治病救人，其他的

都是次要的。”

院校学习基层实践

进修提升积累历练

70年代末，黄河清进入当时的福建医科大学中医系，接受系统的中医和西医教育，对中西医理论有极高的兴趣，为未来的行医生涯奠定了坚实的基础。

大学毕业后，黄河清来到南平市中医院内科工作，先后在急诊、门诊、内科病房工作，一待就是15年。十多年的基层磨练，黄河清处理了许许多多的常见病、多发病，同时积累了一些疑难病症的诊治经验。

也是在这一时期，黄河清确立了自己的研究和发展的方向——呼吸系统疾病的防治。在问到为何会选择这个方向，黄河清院长笑道：当时专门研究这个的人少，需要这方面医治的病人又很多，所以我就学了。

期间，南平中医院返聘了一名呼吸科老专家，黄河清就跟着这位专家，从基础的看诊、读片开始学习临床经验。研究呼吸系统疾病，是个又累又苦的活儿，每天观察病人的咳痰情况、辨别痰色，呼吸疾病大多都是传染病，黄河清一点也不以为意。

为了提升对呼吸系统疾病的系统诊治水平，1993年黄河清前往首都医科大学附属北京安贞医院呼吸内科进修1年，通过进修学习，视野得到明显的开拓。

一个优秀的医生，需要极敏捷的临床思维。既要有良好的发散性思维，还需具备较强的归纳总结能力，这需要扎实的专业基础知识和丰富的内科临床经验。

1995年，黄河清调入福建中医药大学附属第二人民医院工作，继续在门诊、急诊、病房从事医疗工作。边工作，边学习，边总结，边思考，边提高。在急性上呼吸道感染、发热、急慢性鼻炎、咽炎、急慢性咳嗽、咳血、肺炎、哮喘、支气管扩张、肺间质纤维化、复发性口腔溃疡、慢性阻塞性肺病、肺小结节、肺部肿瘤的鉴别诊断和治疗等方面取得了显著的成效。

后来，即便任福建省第二人民医院副院长，他仍坚持门诊、查房和会诊工作。如今，虽然黄河清院长已退休，他依然坚持6个半天的门诊。门诊期间，黄院长治好了不少到处寻医调治长达半年一年却仍未好转的呼吸道疑难杂症患者。他说，疑难杂症的诊治是很考验医生“内功”的，“内功”不扎实，对病症判断不够准确，治疗就难以见效。

有传承有发展有创新  

只为给病人更优的治疗办法

肺部疾病患者在找黄河清院长看诊时，会发现他有一个习惯：把胸片、CT影像仔仔细细地看上许久，反复读片。中医也要会看胸片、CT？面对很多人的疑问，黄河清院长轻轻给出了答案：

“细致而精准的阅读胸片，可以说是必须掌握的基本功，这是对病人负责，也是对医生自己成长应有的责任感。”

这个习惯，是黄河清院长在最初确立自己的研究发展方向时就养成的。习惯了读片，才能培养医生独立思考的能力。其实，不论是CT还是胸片，这些影像表现都是有规律、有迹可循的。以肺结节为例，随着健康体检的普及，肺结节检出率逐年增高。更重要的是，肺结节已成为肺癌诊治前移的关键端口。结节长在哪个部位，结节大小多少，边缘是否清晰，前期影像反映的结节大小以及近期长势，都可以作为判定是否需要立即手术，是否能以中医方法为主，辅以定期观察等治疗办法的依据。

黄河清院长解释道，“不要局限于中医还是西医，只有掌握了更多的医学知识，才能为治病救人提供更多的判断支撑、更广阔的视野。”

他始终有一个想法：中西医结合，其实也是中医学在不断“守正创新”的一个过程。现在的疾病很复杂，不能只用一种视野来看待。

长期专注于呼吸疾病的治疗和研究，黄河清院长源于中医经典理论，撷取各家精华，有传承、有发展、有创新，形成了自己独特的学术观点和临床诊疗风格，为中医治疗肺系疾病提供了新的思路和方法。

黄院长指出，对于肺结节调治，中医有优势。如果不超过医学基础标准的结节，可以考虑中医治疗。中医理论中，认为结节的病因病机属于气滞痰瘀，虚实夹杂，由正气不足，外邪入侵，导致气滞、痰浊、血瘀而产生结节。在治疗上，以化痰活血，通络散结为基本治法，兼以顾护正气，调畅气机。磨玻璃结节多佐以清热解毒，实性结节则常佐温阳化饮。不仅是肺结节，甲状腺结节、乳房结节、子宫肌瘤，也是基于同样的病理，所以在中医上一直存在着“异病同治、同病异治”的说法。

坚持学术研究

理论实践相结合

在繁忙的临床工作之余，黄河清院长也十分重视科研及学术交流的开展。

他牵头成立了福建省中医药学会呼吸病分会，担任呼吸病分会第一届主任委员。2015年在《海峡科学》杂志上发表了《福建省呼吸病学科发展报告》，是目前唯一介绍福建省中医学科发展现状、学科建设、学术交流和科研的文章。他先后在国家级和省级等杂志上发表论文四十余篇，出版了《福建省名中医学术经验集萃》、《呼吸疾病中医临床治疗研究》、《黄河清教授临床经验集》等专著。

在基层工作多年的经历，使黄河清院长格外重视基层中医教育，可谓桃李天下，后继有人。他在漳浦中医院和将乐中医院签约成立《黄河清名中医工作室》，指导下级医师做好各项医疗和科研工作，注重他们诊治常见病多发病的水平和能力的提升。他承担院校本科生的教学工作，注重研究生的独立思考能力和科研思维的培养，鼓励他们提升临床能力，开拓视野。

研究生的毕业论文《黄河清教授过敏温胆汤的临床运用》《黄河清教授运用风痒止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床经验》《黄河清教授运用黄芪丹参饮治疗慢性阻塞性肺病经验》《基于数据挖掘探讨黄河清教授中药复方治疗肺胀病用药规律》先后发表在《光明中医》、《福建中医药》等杂志上。

他带过的学生都说：“老师很忙，但他仍会抽出时间，跟我们探讨问题，鼓励我们各抒已见，倾听我们的发言，并会一一解答提出的问题。”

 “中医，讲究言传身教，培养人才最有效的做法就是‘师带徒’模式。中医中药里有无限的内涵，无限的宝藏，值得我们深挖。作为指导老师，我们有责任引导帮助中青年医生来学习中医中药。”

黄河清院长是这么说的，也是这么做的。作为现任福建省中医药学会传承研究分会主任委员，黄河清积极推动和承担基层医师的培训教育工作，承担第四批省级师带徒两人和第二批基层师带徒四人，以中医经典理论为指导，按照中医理法方药，分析病案，做好中医传承创新。

“ 大医精诚   诚于心  厚于德 ”

从闽北基层到附属医院，从医生到教授，从临床到教学，再到科研和师带徒，黄河清都秉持着“终身学习”的态度，扎实工作，积极探索。“做医生，一辈子就只做一件事：就是对得起病人。”40余载行医路，黄河清院长始终用一言一行诠释着“大医精诚”的境界。