陈乃杰中医坐诊博医汇，解读甲状腺相关知识

甲状腺是维护人体健康的关键，甲状腺一旦发生异常，会危害到体内几乎所有的器官和组织。甲状腺疾病影响广泛，从胎儿、儿童到中青年以及老年，生命的各个阶段均有可能受到疾病的侵扰。我国甲状腺功能障碍患者已超2亿人。据中华医学会调查结果显示，中国人甲亢患病率为1.22%，甲减患病率为13.95%，患病率最高的为甲状腺结节，占20.43%。总的来说，甲状腺疾病约占成年人群的40%左右。年龄越大，异常几率越高，且发病存在性别差异，女性异常检出率是男性1.8倍，这与女性的自身免疫状态、性激素、甲状腺器官性质、女性健康关注度等因素相关。陈乃杰预约挂号到博医汇。

怎样查甲功？

建议半年到一年去医院检查甲功。血清TSH和游离T4(FT4)、总T4(TT4)是诊断原发性甲减的第一线指标。根据CSE指南对于普通成人甲减患者，需定期复查，在TSH

、FT4、TT4达标前，每4-6周需检查一次，达标后，6-12个月检查一次。陈乃杰预约挂号到博医汇。

甲状腺结节常见的误区

误区一：可以只观察不治疗？警惕结节恶变！

甲状腺结节有良恶性之分，10%~18%的结节患者发病即为恶性，而15%的良性结节在以后发展过程中也有可能变成甲状腺癌。甲状腺结节长得非常隐蔽，发展缓慢，临床上大部分是没有症状的。所以很多患者没有重视，一旦出现症状，就比较严重。

有人突然发现颈部有一个包块出来，这可能是结节出血了，肿大了，压着气管，会引起呼吸困难;压迫食道，有进食困难;压迫喉返神经，声音嘶哑。如果结节是恶性的，部分患者也不会有症状，一旦恶性肿瘤侵犯了器官、喉反应神经，感觉到吞咽、异物感，病情已发展严重。所以，一定要对甲状腺疾病重视起来，不要“小病养成大病”，当发现有结节时，应让专科医生来进行评估，及时治疗。

误区二：甲状腺结节，一切了之

有些患者一旦发现甲状腺结节，非常恐慌。为了防止结节恶变，到医院强烈要求医生将甲状腺切掉。要知道，甲状腺分泌的甲状腺激素对人体起着至关重要的作用，如果切掉甲状腺，人的身体状态也会受到破坏。临床上，可选用微创治疗，保留腺体，告别吃药。一次性治愈结节。

误区三：恶性甲状腺结节：女性高发

专家告诉我们，甲状腺癌高发的是女性，男女比例一般为1:3。但是要提醒大家的是，男性一旦发现恶性甲状腺结节，它的侵袭力(局部的侵犯淋巴结的几率)是强的，突破甲状腺背膜生长的趋势会更强，而且发生远处转移的几率会更高。也就是说，从发病率来讲女性更高，但是恶性程度男性更高，所以男性也一定要引起重视。

误区四：得了甲状腺病，一律要戒碘

研究发现，摄入碘少和摄入碘多的地区，甲状腺癌发病率同样都会比较高。甲状腺疾病除了甲亢需要戒碘以外，其他患者都不需要戒碘，而是要保证碘的摄入，但是不要过量。

误区五：做CT照X光，甲状腺吃不消

甲状腺对放射线比较敏感，但，目前没有证据证明，使用电脑等家庭电器会增加患癌风险。另外，随着技术的进步，XT光等放射性的检查所采用的剂量是安全的，但如果频繁做这些检查，还是要注意保护甲状腺，比如，放射和介入科的医师在工作中就要注意带保护甲状腺的防辐射护具。

温馨提示：不要对甲状腺结节持有不在乎的态度。发现结节不影响饮食，没有任何症状，就不去医院检查，这是十分不可取的。一般情况下，体检发现甲状腺结节一定要到医院进行复诊，及时采取治疗，是能够治愈的。总而言之，甲状腺结节不要恐慌，一定要去正规医院找专业医生进行评估。陈乃杰预约挂号到博医汇。

名医介绍

陈乃杰

主任医师

【擅长范围】专业从事各类恶性肿瘤尤其擅长肺部肿瘤、消化系统、头颈部、乳腺及妇科肿瘤的中西医结合治疗，在西医治疗的基础上全程配合中药起到增效减毒的作用；对良性肿瘤，如甲状腺腺瘤、甲状腺结节、肺部结节、乳腺增生、乳腺纤维瘤、子宫肌瘤卵巢囊肿、肝硬化、慢性萎缩性胃炎伴肠化等癌前病变也有丰富经验。

【坐诊时间】周五晚上、周日上午

【坐诊医院】福州博医汇中医馆

【医馆地址】福州市鼓楼区华林路116号屏东城1号楼博医汇国医馆（屏东公交站旁）