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福州博医汇陈乃杰解说胸片与肺部CT的区别

2021-08-28 11:41:00

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近年来,随着全民健康素养不断提高,许多人都会积极的参加每年的身体健康检查,其中肺部检查就是较为常见的一个检查项目。那么肺部检查都有哪些手段呢?今天我们邀请福州博医汇中医馆陈乃杰专家为我们讲解。

近年来,随着全民健康素养不断提高,许多人都会积极的参加每年的身体健康检查,其中肺部检查就是较为常见的一个检查项目。那么肺部检查都有哪些手段呢?今天我们邀请福州博医汇中医馆陈乃杰专家为我们讲解。


陈乃杰主任说道,很多单位体检套餐里依然沿用X光胸片筛查肺癌,研究证明,拍X光胸片筛查早期肺癌没有多大价值,查出来也已经是中晚期了,现在已经有一部分单位把肺部CT放在员工体检中。陈乃杰强调,早诊早治对于肺癌至关重要。数据显示,早期肺癌的治愈率达50%,其中ⅠA期可超过90%。而晚期肺癌仅为1%。



胸片和肺部CT到底有什么区别?

胸片是一个平面图像,它是X射线穿过胸部,投影在胶片上形成的,但由于人体胸部前后大约有30厘米厚,当30厘米厚的图像压在一张胸片上时,前后就会有重叠的图像,有的地方可能就不太清晰。


与胸片相比,肺部CT则有两大优点:

第一就是没有重叠,它主要显示的是横断面的图像,通过一层一层的横扫显示出来,能够让人看得更加清晰;


第二,肺部CT的密度分辨率更高,高于胸片十倍以上,对病变的详细信息能够显示得更完全、更彻底。


在临床中,如果医生在胸片中发现问题或者怀疑有问题,但还不够确诊,从影像学角度分析,能够提供帮助的是胸部CT,这时医生就会建议患者再去做肺部CT检查。



很多人认为既然拍胸片有辐射还发现不了肺部肿瘤,体检的时候做胸片根本没有必要,不如直接做肺部CT。要知道胸片是目前医疗辐射中辐射剂量较低的检查项目,过去的胸透辐射量是现在的几十倍,CT辐射剂量也是胸片的上百倍,做一次胸片的辐射量微乎其微。健康人每年拍一次胸片还是非常必要的。虽然胸片无法看清微小的病变,但由于辐射较小,拍摄胸片仍然应是普通人体检时一项必不可少的检查项目。对于普通人群来讲,做胸片就可以达到初步筛查肺部、纵膈、心脏疾病的效果,为避免接受大量的辐射,没必要做CT。


对于一些如肺癌的高危人群,胸片的精确性不高,则应选择胸部CT。目前国内外的肺癌筛查指南都推荐采用低剂量螺旋CT作为肺癌筛查手段。


陈乃杰主任建议:肺癌高危人群每年进行1次低剂量螺旋CT检查。那么,哪些人群属于肺癌的高危人群呢?


1.年龄55~74岁,吸烟量30包/年(如已戒烟,戒烟时间<15年);


2.年龄45~70岁且有一项肺癌高危因素,包括:吸烟史、职业致癌物质暴露(如石棉、电离辐射、二氧化硅等)、个人肿瘤史、直系亲属肺癌家族史、慢性肺部疾病史(如慢性阻塞性肺病、肺结核或肺纤维化)、有长期二手烟或环境油烟吸入史等。


名医介绍

陈乃杰

主任医师

【擅长范围】专业从事各类恶性肿瘤尤其擅长肺部肿瘤、消化系统、头颈部、乳腺及妇科肿瘤的中西医结合治疗,在西医治疗的基础上全程配合中药起到增效减毒的作用;对良性肿瘤,如甲状腺腺瘤、甲状腺结节、肺部结节、乳腺增生、乳腺纤维瘤、子宫肌瘤卵巢囊肿、肝硬化、慢性萎缩性胃炎伴肠化等癌前病变也有丰富经验。

【坐诊时间】周五晚上、周日上午

【坐诊医院】福州博医汇中医馆

【医馆地址】福州市鼓楼区华林路116号屏东城1号楼博医汇国医馆(屏东公交站旁)


作者: 福州博医汇国医馆

来源: 福州博医汇中医馆
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