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福州博医汇中医刘瑞芬讲科普丨关于多囊卵巢综合征的诊疗,这些你都了解了吗?

2021-01-18 09:34:27

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目前大众对于多囊卵巢综合征的认知,多停留在月经不调,不易怀孕、肥胖、多毛上。认为没有生育需求,多囊卵巢就不用重视,不着急治疗,其实不是这样的,多囊卵巢长期不治疗,会给身体带来一定的危害。今天,我们就邀请了福州博医汇中医馆的妇科主任刘瑞芬为大家解惑!

提到多囊卵巢综合征(PC0S),相信很多人都不陌生。它是育龄期女性常见的一种内分泌及代谢异常所致的疾病,发病率可达5%-10%。



目前大众对于多囊卵巢综合征的认知,多停留在月经不调,不易怀孕、肥胖、多毛上。认为没有生育需求,多囊卵巢就不用重视,不着急治疗,其实不是这样的,多囊卵巢长期不治疗,会给身体带来一定的危害。今天,我们就邀请了福州博医汇中医馆的妇科主任刘瑞芬为大家解惑!


刘瑞芬主任是中西医结合妇产科主任医师,中西医结合妇产科学会会员,从事妇产科医、教、研工作五十多年,对于妇科相关疾病经验丰富。


医师名片

刘瑞芬

主任医师

【擅长治疗】不孕症、月经失调、妇科肿瘤、子宫内膜异位症、异常子宫出血、内分泌疾病等疑难病症的中西医诊治。

【坐诊时间】周二下午,周五上午

【坐诊医院】福州博医汇中医馆

【医馆地址】福州市鼓楼区华林路116号屏东城1号楼博医汇国医馆(屏东公交站旁)


什么是多囊卵巢综合征?

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌紊乱性疾病,以高雄激素及长期无排卵为特征。多囊卵巢患者多表现为不同程度的月经失调(包括月经稀发、闭经、 量少、功能失调性子宫出血等)及不孕、多毛、痤疮、肥胖等。



福州博医汇中医刘瑞芬主任说,在接诊的过程中,青春期多囊卵巢患者多以月经失调就诊,而育龄期多囊卵巢患者多以月经失调伴不孕就诊,多囊卵巢是可治疗的,有的女性在经过系统性治疗后,其指标是可以恢复正常,并且一部分患者可以正常受孕。


女性如何判断自己是否有多囊卵巢?

刘瑞芬主任说,多囊卵巢女性一般以月经不调、肥胖、多毛(嘴唇、脚、肚子等部位)等症状为主,有的甚至伴有脸色紫黑、痤疮等。


如果发现自身月经不规则且伴有以上症状的女性,建议以“六项激素”检测为主,彩超为辅(部分患者彩超不一定能检查出来),激素检测以月经第三天进行抽血检测为最佳时间,如果发现激素存在异常,可以进一步选择彩超检查卵巢情况和内膜厚度。


需要注意的是,多囊卵巢综合征中的“囊”和我们通常所说的囊肿并不是一个意思。“多囊”里的“囊”指的是卵巢中的小卵泡,即卵巢中的小卵泡变多了而已。


得了多囊卵巢综合征怎么办?

刘瑞芬主任说,在不同时期,患者的需求点有所不同,其所采取治疗的侧重点也就不一样。


1.未婚女性以纠正月经周期为主

多囊卵巢综合征是女性常见的内分泌疾病,很多女性在青春期多以月经紊乱、肥胖、多毛、痤疮为主要症状,这时候的治疗主要以调整月经周期为目的。

面对“需不需要调理”的疑惑,刘瑞芬主任说,检测出有多囊卵巢综合征,就说明卵巢出现了问题,一般双侧卵巢增大为正常女性的2.5倍,无成熟卵泡生成及排卵迹象。子宫内膜因无排卵,长期受雌激素刺激呈现不同程度的增生,长期持续无排卵可增加子宫内膜癌的几率,并可引起神经内分泌,糖,脂肪,蛋白质代谢紊乱及卵巢局部调控异常。如果这时候不去调理,则会对身体产生影响,同时卵巢功能下降也会影响月经,后续的话,可能会形成雄激素过多持续无排卵的恶性循环,造成不孕的情况还可能出现高胰岛素血症和胰岛素抵抗。


面对青春期的多囊卵巢患者,刘瑞芬主任建议以中药调理为主,定期进行激素检测。


2.育龄期女性以调经、促排卵、助孕为主

育龄期多囊卵巢患者的卵泡情况基本是卵泡多、小,不成熟等,症状多以月经失调不孕为主,刘瑞芬主任认为,育龄期女性此时需要中西医结合治疗,“调”“促”结合。治疗主要先调理月经周期,待激素水平降至正常再给予促排卵治疗帮助受孕。


3.孕期患者切记别粗心大意

刘瑞芬主任说,很多患者成功怀孕后就放松下来,却不知这样是很危险的。因为多囊卵巢综合征是一种发病多因性,临床表现呈多态性的内分泌综合征。虽然怀孕了但孕初期容易出现流产情况,为避免出现这种情况,刘瑞芬主任建议,多囊卵巢患者在怀孕期间需注意休息,避免性生活,必须要用中西药结合进行保胎护胎并定期检查,千万不能掉以轻心。



4.已生育女性以调理为主

针对已经有孩子的、没有怀孕需求的多囊卵巢患者,这一部分人群就偏向以调理为主,如果放任不管,身体就会受到影响,甚至出现闭经、卵巢功能下降等问题。

福州中医刘瑞芬主任表示,由于激素的异常,有的患者会出现代谢性的疾病,应给予重视,及时就诊治疗。


多囊卵巢患者日常生活中需要注意什么?

福州中医刘瑞芬主任表示,多数多囊卵巢患者的体重偏高,有的甚至伴有血糖增高!建议在饮食上尽量不要吃太多油炸食物,烧烤辛辣都要忌口,以青菜、杂粮为主,除了热量控制很重要,而且吃这些食物容易长痘痘;此外,应该保持适量运动,因为运动能增加血液循环,促进体内代谢,也可控制体重,走路或是慢跑都是很好的运动。



有的多囊卵巢患者是症状不典型且没有肥胖,针对这部分人群,福州博医汇中医刘瑞芬主任表示,这部分人群就只需要维持体重,不用刻意去控制饮食,但是甜食、饮料还是要少吃,同时也要加强运动。除此之外,刘瑞芬主任表示,面对市面上的保健品,切记自行服用,需要在医生指导下结合自己的实际情况,以免加重病情!



作者: 福州博医汇国医馆

来源: 福州博医汇国医馆
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